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Jun 04, 2023

新しい法律によりデラウェア州の滅菌針および注射器交換プログラムが変更される

新しい法律により、デラウェア州の滅菌針および注射器交換プログラムが変更されました。 デラウェア州の注射針交換プログラムは、注射薬使用者が HIV などの病気にかかるのを避けるために 2004 年に開始されました。

新しい法律により、デラウェア州の滅菌針および注射器交換プログラムが変更されました。

デラウェア州の針交換プログラムは、使用済みの針をきれいな針に交換できるようにすることで、注射薬使用者が HIV や C 型肝炎などの病気にかかるのを避けることを目的として 2004 年に開始されました。

マリー・ピンクニー州上院議員の SB52 は、新しいニーズに基づいたアプローチを反映するために、プログラムの名前を「滅菌針および注射器サービス プログラム」に変更しました。

このアプローチには、ブランディワイン カウンセリングやコミュニティ サービスなど、公衆衛生局と契約しているグループによってすでに行われている取り組みが含まれています。

「彼らは感染症の蔓延を防ぐために清潔な針を提供しますが、カウンセリングも行い、人々に治療への継続的なケアを奨励します」と公衆衛生局の疫学者ケイティ・カペリは説明した。 「つまり、彼らは単に清潔な針を提供するだけではなく、地域社会にサービスを提供し、福祉プログラム、カウンセリングプログラム、若者や成人向けのプログラムも提供しているのです。」

彼らのカウンセリングおよびハームリダクションサービスは、医薬品供給へのキシラジンなどの違法物質の導入など、薬物使用における新たなリスクを個人が理解するのにも役立ち、清潔な針や検査ストリップなど、有害な結果を回避するために必要なツールを提供することもできます。

SB52 では、1 対 1 の針交換の要件がなくなり、参加者が個人のニーズと使用方法に基づいて滅菌針と注射器を受け取ることができるニーズベースのアプローチが採用されています。

カペリ氏は、この変化に対する反発は、地域社会に注射針が過剰に存在することへの恐怖から来ていると語る。

「しかし、CDCはこれを証拠に基づいたアプローチとして推奨しており、SSPプログラムとSSPプログラムへの資金提供により、路上に露出される未使用の針の量が実際に減ることが研究で示されています。」

DPH は、このアプローチによって地域社会に針が過剰になることは予想していませんが、州内で利用できる注射器廃棄キオスクの数を増やすために積極的に取り組んでいます。

「しかし、針サービスの拡大によって街頭での不必要な針の使用が暴露されることはないことが研究で示唆されている」とカペリ氏は強調した。

公衆衛生局は、法案に加えられた変更を反映するために、ブランディワイン・カウンセリングおよびコミュニティ・サービスとの契約を変更する作業をすでに進めている。

10万ドルは、予想される需要に対応するための新しい物資の購入に充てられます。

法案の会計報告書に記載されているように、DHSS の報告によると、過去 1 年間に 1 件あたり 20 ～ 50 本の注射器を使用した個別の交換が合計 16,794 件あったと報告されています。

2023 年 1 月には、1,431 回に分けて 34,659 本の注射器が交換されました。

注射器交換の数が年々増加していることを示すそのデータと、SSP プログラムが確立されている他の州のデータに基づいて、DHSS は 2024 年 1 月までに毎月 45,000 本の注射器が配布されると想定しています。

100,000 ドルは、2024 年度の注射器の 1 年間の推定コストです。コストは、使用率と交換の増加に基づいて 3% 増加すると想定されており、そのため、プログラムへの資金は 2026 年までに 3% 増加します。

カペリ氏は、この投資は必ず報われると語る。

「清潔な針は、HIV やウイルス性肝炎などの血液由来の感染症や、皮膚感染症や深部組織の膿瘍などの他の生命を脅かす状態を防ぐために不可欠です」と彼女は説明しました。 「Brandywine は、針を交換するだけでなく、病気の有害な蔓延や健康上の合併症を防ぐためのサポートを提供するこの機会を提供します。 したがって、実際には、不必要な救急外来の利用や、複雑な症例に対する不必要な治療からお金を節約することができます。」

SSP サービスは月曜日から金曜日まで提供されており、拠点は州全体で利用できます。 SSP の場所に行くことができない方には、状況に応じて SSP の配達をご利用いただけます。 このサービスを通じて、BCCS は、ナロキソン、フェンタニル検査ストリップ、創傷ケアなどを含む (ただしこれらに限定されない) あらゆる危害軽減資材も提供できます。